Макулна дегенерация

Макулна дегенерация, свързана с възрастта

Макулната дегенерация, свързана с възрастта (МДСВ) е най-честата причина за необратима загуба на зрението при хора над 60 години.За нея е доказано, че има генетична предразположеност. МДСВ е заболяване на централната част на ретината-макулата.

макулаМакулата отговаря за ясното виждане, необходимо при четене и фина зрителна работа.

Има два основни типа макулна дегенерация: „суха” и „влажна”.

„Сухата” форма на макулна дегенерация е бавнопрогресиращо заболяване, характеризиращо се с натрупването на отпадни продукти под формата на т. нар. „друзи” между слоевете на ретината, което води до известно намаляване на зрението.

Тази форма на макулна дегенерация самостоятелно не води до тежка загуба на зрителната острота.

Намаляването на зрителната острота е свързано обикновено с атрофия на отделни части на ретината. Понякога има голяма загуба на зрителни клаетки, водеща до загуба на централното зрение.

макулна дегенерацияВ случаите на „суха” форма на макулна дегенерация трябва да се съобщава за всеки случай на промяна в зрението на лекуващия очен лекар с оглед на това, че част от случите могат да преминат към по-тежката ”влажна” форма.

С развитието на заболяването се появяват малки слепи точки. Редовното използване на решетката

на Амслер може да помогне за откриване на всяка промяна в зрението.

Амслер

По неизвестни причини по-малък процент от хората с макулна дегенерация развиват по-тежката форма на заболяването. Хората с големи ”меки” или свързани една с друга друзи са с повишен риск от развитието на „влажната” форма на заболяването.

При влажната форма на макулна дегенерация новообразувани съдове прорастват под ретината. Тези съдове се наричат хориоидна (субретинна) неоваскуларизация.

макулна дегенерация Често сред първите признаци на заболяването е разкривяването на правите линии. Тъй като този признак не е много видим, периодичното тестване с решетката на Амслер може да открие проблема по-рано.

Лечение на „влажната” форма на макулна дегенерация:

1. Ако субепителната неоваскуларизация не е в центъра на макулата, лазертерапията удължава зрителните функции, запушвайки пропускащите съдове.
2. Вътреочните инжекции с някои медикаменти са нова и обещаваща терапевтична процедура.

амслерФотодинамичната терапия е форма на лечение на „влажната” или ексудативна форма на макулната дегенерация, което се извършва посредством инжектирането във венозната система на специално фоточувствително багрило, наречено Visudyne,което се активира с лазер.
4. Транспупиларната термотерапия е сравнително нов подход при лечението на „влажната” форма на макулна дегенерация. Извършва се със специален инфрачервен лазер.