Очната сидероза е усложнение, дължащо се на магнитно вътреочно или интраорбитално чуждо тяло. Като цяло металите като желязо (Fe2+) и мед (Cu2+), имат най-голям потенциал за металоза. Сидерозата може да се развие в рамките на дни или дори години след травмата, но курсът е променлив в зависимост от съдържанието на желязо в чуждото тяло, размера и местоположението му.

Очната сидероза е резултат от вътреочно чуждо тяло, съдържащо значително количество метално желязо. Най-честата причина се дължи на нараняване

  •  удар с чук
  • секане
  • струговане на струг
  • електрическо заваряване
  • пътнотранспортни произшествия
  • наранявания от експлозия
  • нараняване от пистолет за пирони
  • изстрел
  • неизвестна етиология.

Най-честата причина за очна сидероза е забавено представяне от пациента или пропусната диагноза на вътреочно чуждо тяло след травма.

Най-ранните клинични признаци на очна сидероза:

  • Мидриаза
  • хетерохромия на ириса

Късните и крайните симптоми:

  • прогресивна загуба на зрително поле
  • никталопия (кокоша спепота)

Други често срещани признаци и симптоми включват:

  • намалено цветно зрение
  • развитие на катаракта
  • артериоларно стесняване на ретината с пигментна дегенерация на ретината
  • вторична глаукома с отворен ъгъл.
  • Необичайно сидерозата може да доведе до увеит в предния или задния сегмент или като панувеит.
  • Освен това младите пациенти могат да развият страбизъм или амблиопия, така че е необходимо проследяване

Диагноза:

За да се избегне очна сидероза, трябва да се изключи вътреочно чуждо тяло като причина за проникващо очно нараняване, особено когато има анамнеза за възможно метално нараняване с висока скорост. Необходима е подробна история на нараняването и задълбочена офталмологична оценка на преден и заден сегмент. Тестът на Зайдел (Seidel) трябва да бъде извършен за всички съмнителни случаи на вътреочно нараняване. При отрицателен тест на Seidel, оток на роговицата, субконюнктивален кръвоизлив или дупка на ириса все още може да означава входна рана. Трябва да се извършат преглед с прорезна лампа, гониоскопия и преглед на ретината, за да се изключи чуждо тяло и да се оценят промените, свързани с очната сидероза, както е изброено по-горе.

Лечение:

Отстраняването на хронично чуждо тяло е показано, ако има рецидивиращ увеит или доказателство за прогресивно увреждане на ретината чрез сериенна електроретинография (ERG). Вътреочно чуждо тяло съдържащи желязо, трябва да бъдат отстранени в случай, че сидерозата вече е диагностицирана, тъй като зрителната острота, ERG и очните признаци могат да се подобрят. Ако чуждото тяло се намира в субретината или чистата леща обаче, прогресията на очната сидероза вероятно ще остане забавена и проследяването може да бъде опция с редовна оценка на зрителна острота.

Очна клиника “Голев” Разполага с най-модерната апаратура за диагностика и лечение, както на сидероза на окото така и на всички останали заболявания.

ОЧНА КЛИНИКА “ ГОЛЕВ ”

  • 0877 505 151
  • гр.Хасково, бул.България 43
  • 0887 807 667
  • гр.Димитровград, бул. Трети Март 2/Д
  • 0877 845 799
  • гр.Харманли, бул. България 46