Какво е Хемолакрия ?
Хемолакрия или кръв в сълзите на пациента може да възникне от всяка точка по предната очна повърхност, очни придатъци и слъзна система (сълзен път), от производството на сълза през сълзен дренаж, включително слъзната жлеза, конюнктивата, каналикулите или слъзния сак. Кръвта в слъзния филм може дори да представлява регургитация на кървене от носа или синусите към очната повърхност.
Хемолакрия има широка диференциална диагноза. Злокачествено заболяване на слъзната жлеза, слъзния сак или конюнктивата е рядко съображение, но само след разглеждане и изключване на скорошна травма, периокуларна или вътреочна операция, инфекциозно заболяване и системно заболяване като основна етиология.
Диагноза
Необходимо е да се проследи историята на хеломакрията и да се уточни:
- Качеството, количеството и честотата на сълзите, пациентът носи ли кърпичка през цялото време, приятели и непознати питат ли го дали плаче?
- Продължителност и честота
- болка
- Парене, сърбеж
- Изострящи фактори
- История на лицева травма или травма на очите
- История на вътреочна хирургия, орбитална хирургия, хирургия на клепачи, лицева хирургия, слъзна хирургия или хирургия на синусите
- Лична или фамилна анамнеза за хематологично заболяване
- История на съдови лезии около окото
- Медикаменти – всякакви разредители на кръвта, локални лекарства в или близо до окото
- Други кръвоизливи – особено епистаксис, хемоптиза, плюене на кръв
- Главоболие
Офталмологичен преглед – Прегледът трябва да включва цялостно изследване с биомикроскоп на конюнктивата (включително повдигане на горните клепачи за пълно изследване на палпебралната конюнктива), слъзните жлези и точките за всякакви лезии, промени в анатомията или други необичайни находки. Пациент с кървяща диатеза, водеща до необичайно разкъсване, може също да има субконюнктивален кръвоизлив. Дигиталното палпиране на слъзната торбичка над областта на ямката на слъзната торбичка и нагоре може да бъде разкриващо и трябва да се сравни с противоположната страна в едностранни случаи. Рефлуксът на кървав секрет или друг материал при компресия на слъзната торбичка може да локализира източника на кървавите сълзи като слъзната торбичка.
Лечение
При задълбочена оценка, ако се смята, че състоянието е доброкачествено и потенциално идиопатично по природа, е показано клинично проследяване, за да се осигури пълно отзвучаване на симптомите. Ако симптомът се появи отново или не отзвучи, може да се наложи по-нататъшно лечение.
Ако има сигнали за злокачествено заболяване, трябва да се обмисли биопсия на подозрителната област.
Очна клиника “Голев” Разполага с най-модерната апаратура за диагностика и лечение, както на хемолакрия на окото така и на всички останали заболявания.
ОЧНА КЛИНИКА “ ГОЛЕВ ”
- 0877 505 151
- гр.Хасково, бул.България 43
- 0887 807 667
- гр.Димитровград, бул. Трети Март 2/Д
- 0877 845 799
- гр.Харманли, бул. България 46
